般来说，先天性椎管狭窄比较少见，多数还是由于后天继发性因素引起的，但后天继发性因素比较复杂，所以可以根据不同原因将颈椎椎管症分类，那么具体有哪些分类呢？

　　颈椎管狭窄发病原因各不相同

　　１、骨质增生因素

　　病人年龄为４０岁以上，由于颈椎椎间盘退变，椎体后缘骨质增生，引起椎管前后呈不同程度的狭窄，为临床上常见的神经根型、椎动脉型或脊髓型颈椎综合征的发病原因。椎管狭窄部位在颈椎４～颈椎６，部分病人在颈椎３或颈椎７。椎管狭窄还可以因为压迫脊髓而出现症状。

　　２、失稳性椎管狭窄

　　颈椎失稳多为中年以上的病人，因颈椎间盘、韧带及关节囊等组织退变或损伤造成；年纪较轻的病人可因为颈部外伤而致颈椎半脱位；少数病人因颈椎病手术之后，相邻颈椎因为代偿性活动增大而失稳。颈椎屈曲性损伤的病人，由于寰椎横韧带损伤，前曲时寰椎向前移位，寰齿间距达３～１０ｍｍ。后伸活动时，失稳颈椎可后移位１～４ｍｍ，后移颈椎的椎体下后缘和下一颈椎椎弓上缘形成椎管狭窄区。

　　３、颈椎后纵韧带骨化

　　颈椎椎体后面有后纵韧带附着，其韧带骨化后，由于体积增大，可使椎管前后径狭窄。上颈段病变常常累及颈２～颈４，下颈段累及颈５～颈６。上颈椎椎管较宽，后纵韧带骨化病变多不引起明显的脊髓压迫症状。骨化较完全的病例，局部稳定，解除了动态的致病因素，症状较轻者，椎管前后径狭窄程度虽然达１０～１１ｍｍ，但大都不出现严重的脊髓损伤现象。

　　４、代偿性椎管狭窄

　　颈椎生理前凸曲线可以由于脊柱的病变而表现为代偿性的病变。临床上可以因为以下几种病因而引起颈曲过度后伸改变。

　　①椎横韧带损伤和枢椎齿状突有发育不全时，寰椎常发生前脱位；寰枕椎有先天性融合畸形，枕骨大孔部有窄变，而使延髓下部及上颈髓部受压迫。机体为缓解以上的神经组织损伤，呈代偿性颈椎过伸体位，颈、肩部肌张力增高。

　　②适应正常生理解剖和保持人体重心平衡，颈、胸、腰椎具有一定的生理曲线。胸椎因某些病变后凸变形，病人可以出现代偿性颈椎过度后伸曲线。

　　５、类风湿性病变因素

　　类风湿性关节炎可累及颈椎，病程长，年龄大的病人可合并寰枢椎半脱位。病人症状为后颈部及肩部疼痛；寰椎前移导致寰椎椎管前后径明显变窄者可出现脊髓压迫症状。

　　造成椎管狭窄的原因有很多，治疗的时候我们也需要根据病因来选择合适的方法，比如骨质增生因素和失稳性椎管狭窄导致的椎管狭窄其治疗方法就不同。